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申請書ダウンロード(健康推進課)

[2020年3月30日]

ID:11074

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各種申請書等様式

申請書などの様式は以下よりダウンロードできます。申請書などへの記載後は、健康推進課又は東近江保健センターまで直接提出してください。なお、メール、ファクスでの受付はおこなっておりません。

予防接種申請書等

予防接種料免除申請(高齢者インフルエンザ・成人用肺炎球菌)

風しん予防接種費用助成申請

Adobe Reader の入手
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健康診査受診料免除申請

東近江市健康診査受診料免除申請

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母子関係申請書等

東近江市不妊に悩む方への特定治療支援事業申請

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お問合せ

東近江市役所 健康福祉部 健康推進課

電話: 0748-24-5646  IP電話:050-5801-5646

ファクス: 0748-24-1052

お問合せフォーム

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