令和6年度介護職員等処遇改善加算等計画書の提出について

計画書の様式

• 処遇改善計画書（別紙様式2） (サイズ：1.12MB)
• 【記入例】処遇改善計画書（別紙様式2）2サイズ：1.12MB)

計画書（事業所数10以下の事業者向け）の様式

• 小規模事業者用・計画書（別紙様式6） (サイズ：816.74KB)

  同一法人内の事業所数が10以下の介護サービス事業者については、こちらの様式が使用可能です。

• 【記入例】小規模事業者用・計画書）（別紙様式6） (サイズ：819.81KB)

計画書・実績報告書（加算未取得事業者向け）の様式

• 加算未算定事業者用・計画書・実績報告書（別紙様式7）(サイズ：190.84KB)

  令和5年度に処遇改善加算を取得しておらず、令和6年度から新たに処遇改善加算を取得する事業所で、6月以降、新加算3・4を算定する場合、こちらの様式が使用可能です。

• 【記入例】加算未算定事業者用・計画書・実績報告書（別紙様式7） (サイズ：192.56KB)

その他の様式

• 変更届出書 （別紙様式4）(サイズ：21.82KB)
• 特別な事情に係る届出書（別紙様式5） (サイズ：26.66KB)

地域密着型サービス・地域密着型介護予防サービス

• 介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 (サイズ：29.03KB)
• 【令和6年4月5月】介護給付費算定にかかる体制等状況一覧表（サイズ：125.30KB)
• 【令和6年6月から】介護給付費算定にかかる体制等状況一覧表（サイズ：110.96KB)

介護予防・日常生活支援総合事業

• 介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等に関する届出書 (サイズ：24.69KB)
• 【令和6年4月5月】介護給付費算定にかかる体制等状況一覧表（サイズ：53.51KB)