高額療養費の支給
[2018年8月20日]
ID:354
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○ 高額療養費は、一医療機関での受診・入院時は広域連合が医療機関に直接支払うことで被保険者本人の負担軽減を図っています。 また、複数の医療機関受診時の償還払いについても、一度申請していただいていると、その後は毎回申請いただく必要はありません。
(既に申請をいただいている人は、改めて申請いただく必要はありません。)
○初めて 高額療養費の支給対象となられた人には、申請いただくよう案内を行っています。
保険証に記載の区分 | 所得区分 | 自己負担限度額(月額) | |||||||
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外来(個人単位) | 外来 + 入院(世帯単位)※1 | ||||||||
3割 | 現役並み所得者3 住民税課税所得690万円以上 | 252,600円+(医療費-842,000円)×1% <140,100円>※2 | |||||||
現役並み所得者2 住民税課税所得380万円以上 | 167,400円+(医療費-558,000円)×1% <93,000円>※2 | ||||||||
現役並み所得者1 住民税課税所得145万円以上 | 80,100円+(医療費-267,000円)×1% <44,400円>※2 | ||||||||
1割 | 一般 住民税課税所得145万円未満 | 18,000円 <年間8月~翌7月14.4万円上限> | 57,600円 <44,400円>※2 | ||||||
住民税非課税世帯 | 区分2 | 8,000円 | 24,600円 | ||||||
区分1 | 15,000円 | ||||||||
○ 75才誕生日の属する月の自己負担上限額(個人単位の外来・入院)は、特例として上の額の1/2とします。
※1 「世帯単位」の計算は、同じ世帯で同じ保険者に属する人のみ合算します。
※2 < >は過去12カ月以内に3回以上、上限額に達した場合の4回目以降の負担額です。
東近江市役所 市民環境部 保険年金課 (新館1階)
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